慢性支氣管炎（以下簡(jiǎn)稱“慢支”）是威脅中老年健康的常見(jiàn)病、多發(fā)病，在任何季節(jié)都可以發(fā)病，但以冬春季最為常見(jiàn)。它的主要癥狀是咳嗽咳痰，或者伴有氣喘。一年當(dāng)中如連續(xù)咳嗽3個(gè)月以上，并且連續(xù)發(fā)病2年以上，而又不是心肺的其他疾病引起的，西醫(yī)就診為慢性支氣管炎，中醫(yī)稱為內(nèi)傷久咳。一般分為以下三種類型來(lái)辨證選擇方藥：

  一、濕痰咳嗽

  多見(jiàn)于單純性慢支?？人苑磸?fù)發(fā)作，早晚明顯，痰多易出，色白清稀或粘稠，胸悶氣急，天冷加重，苔白膩，脈滑。治法是燥濕、化痰、止咳。

  1．制半夏10克，陳皮，桔梗各5克，茯苓、炙紫菀、蒸百部、蘇子、白術(shù)各10克，炙甘草3克，水煎服，每天1劑。

  2．二陳丸、杏蘇二陳丸為臨床常用；半夏露（片）、桔貝半夏曲、半貝丸也可選用；咳嗽伴氣喘的病人可選用氣管炎咳嗽痰喘丸、消咳喘。

  二、痰熱咳嗽：

  多見(jiàn)于慢支合并感染。癥狀有咳嗽較劇，痰黃稠量多，口渴，小便黃，部分病人發(fā)熱很高但怕冷不明顯，苔黃脈數(shù)。應(yīng)用清熱化痰的治法。

  1．銀花、連翹各10克，前胡、桔梗各6克，杏仁、瓜蔞皮、炒黃芩、桑白皮、枇杷葉各10克，金蕎麥30克，炙甘草3克，每天1劑，煎服。

  2．中成藥：如清氣化痰丸、二母寧嗽丸、黛芩化痰丸、膽莢片、止咳化痰丸均可選用；川貝枇杷露、枇杷膏、梨膏對(duì)輕癥的痰熱咳嗽有一定療效，但早期感冒咳嗽應(yīng)忌用。

  三、寒痰咳嗽：

  多見(jiàn)于慢性喘息性或阻塞性支氣管炎。咳嗽反復(fù)發(fā)作，受寒后加重或復(fù)發(fā)，痰多呈白沫狀或清稀狀，大多伴有氣喘痰鳴，苔白脈稍弦。治療應(yīng)溫肺化痰。

  1．炙麻黃、桂枝、干姜、五味子各5克，細(xì)辛2克，制半夏、葶藶子、紫苑各10克，炙甘草3克，每天1劑煎眼。

  2．中成藥可用理中化痰丸，每次6克，每天3次。也可用紫金丹，于每晚睡前用溫開(kāi)水吞服0.1～0.3克，不宜久服，有咯血及肝腎功能不好的病人禁用。

  四、單驗(yàn)方可選用：

  1.紫花杜鵑60克，或鮮絲瓜藤60克，煎服。

  2．滿山紅15克，蒲公英15克；或桑白皮、枇杷葉、胡頹葉各15克。煎服，每天1劑。

  以上適用于痰熱型咳嗽（慢支合并感染）。

  3．棉花根60克，冰糖30克，每天煎服1劑。

  4．陳皮10克，白蘿卜20克，每天煎服1劑。

  5．麻黃6克，杏仁10克，炙甘草3克，煎服。

  6.百部60克，杏仁120克，研粉，加煉蜜制丸。每次10克，每天3次。

  以上各方適用于坦實(shí)型慢性支氣管炎。

  另針灸、穴位埋線療法、藥物貼敷療法等均可采用。

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